La ligne rouge sur le moniteur, rebondissant quelques instants auparavant, s'aplatit. Le vert en dessous se déroule à plat quelques instants plus tard. L'homme sur la table n'a pas de pouls. Je peux voir son cœur exposé dans sa poitrine ouverte, un morceau de viande cru encore. Ses poumons ne gonflent plus.
"Tout est à plat", dit Mehmet Oz, M.D., De derrière son masque, regardant les landantis de son chirurgien pour voir par lui-même. Ses gants sont maculés de sang. "C'est la définition clinique de la mort. Ce qui n'est normalement ce que vous voulez voir."Et pourtant, c'est là.
L'homme sur la table doit mourir aujourd'hui.
Il doit mourir pour vivre. Hommes et mort. Tout à fait une paire. Lorsqu'un homme se livre à un profond besoin de plaire à de nombreux amoureux, certains le blâment sur sa peur de la mort. D'autres réprimandent un homme d'un certain âge dans un cabriolet rouge, lui faisant savoir qu'il ne peut pas dépasser la mort, pas même dans un turbo.
Et il y a une offre ample et populaire de film, de musique et de littérature de Johnny Cash à Cormac McCarthy à tous les rachats de Shawshank que vous pouvez gérer sur le câble conçu pour faire réfléchir à un homme à la mort à une distance sûre.
Être occupé à vivre ou à être occupé. Droite? Droite.
Dr. Oz a considéré la mort. En tant que chirurgien cardiaque et, oui, en tant qu'hôte d'une émission de télévision sur la santé, c'est son travail. Il est connu pour évoquer des références littéraires lorsqu'il parle de la vie et de la mort.
"Tu te souviens du poème de t.S. Eliot, 'The Love Song of J. Alfred Prufrock?'"Il me demande. Je le fais, bien que ma mémoire soit vague. «Il y a une ligne là-bas où il dit que la plupart d'entre nous vivent notre vie une cuillère à café à la fois. C'est la plus grande leçon que j'ai apprise en regardant les gens mourir. Vous les regardez mourir émotionnellement aussi bien que physiquement. Vous les voyez fondre dans le lit parce que personne n'est venu visiter. Vous les voyez regarder en arrière et réaliser qu'ils l'ont soufflé."AE0FCC31AE342FD3A1346EBB1F342FCB
Dr. Oz, 56 ans, savoure cette perspective; Vous pouvez l'appeler des informations d'initiés. Il voit la mort littérale mais aussi la mort vivante - la défaite que la maladie apporte, ainsi que le fardeau bonus du regret. Cela oblige à demander: ai-je vécu? Ou mourir? J'ai mes choix pendant de nombreuses années?
C'est pourquoi l'homme sur la table, recouvert de emballages stériles, la tête sous des haubans bleus et des draps en plastique transparent, des yeux fermés, de la peau comme de la cire, est sans nom pour nos fins. Il vous représente et moi et peut-être même Dr. Oz un jour. Nous le savons tous. Mais savoir ne suffit pas. "Les gens ne changent pas de comportement en fonction de ce qu'ils savent", dit-il. "Ils changent en fonction de ce qu'ils ressentent. Lorsque vous commencez à vous sentir différemment de votre responsabilité, les connaissances entrent en jeu."
La silhouette anonyme sur la table a un nom et une famille. Mais voit son état suffisamment à nu pour que les autres changent leurs comportements mortels?
"C'est pourquoi je suis allé en médecine", explique le Dr. Oz. "Ce n'est pas seulement pour que vous vivez plus longtemps. Vous réalisez ce qu'est la vraie vitalité."
La procédure d'aujourd'hui est un remplacement de la valve aortique avec un double contournement. Même s'il enregistre Le Dr. Spectacle oz Trois jours par semaine, il effectue toujours une opération à cœur ouvert tous les jeudis. Il fait cela pour la même raison. Et en tant que chirurgien cardiothoracique, il ne veut jamais abandonner ses racines en tant que médecin et guérisseur.
Le patient de 56 ans a une valve aortique défectueuse depuis la naissance. "Il devrait avoir trois volets qui se réunissent comme un logo Mercedes-Benz", explique Dr. Oz, "mais il n'en a que deux. Ils sont fusionnés. Au fil du temps, avec la turbulence, la valve développe la calcification. Au cours des six derniers mois, il a eu beaucoup plus d'essoufflement."L'angiogramme a également montré des blocages dans deux artères autour de son cœur, donc le double pontage est un bonus. Deux navires qui courent vers la paroi thoracique seront redirigés et cousus dans le cœur pour fournir le sang dont il a besoin.
Vous apprenez beaucoup à regarder une chirurgie à cœur ouvert. Cette valve aortique particulière mesure 25 millimètres (près d'un pouce) de diamètre. Un petit plateau de modèles en plastique aide les chirurgiens à mesurer le trou. Lorsque la vieille valve est tranchée, Dr. Oz me le tend. Le tissu est pâle et délicat. Le point où les volets ont fusionné se sent aussi dur qu'un caillou. Les vannes de remplacement peuvent être mécaniques mais peuvent également être fabriquées à partir de tissu bovin ou porc.
Le remplacement de la soupape dure environ 45 minutes et les greffes de dérivation environ 20 minutes chacune. Les faits volent rapidement: l'artère descendante antérieure gauche - l'un des navires malades - est surnommé le veuf. Et les chirurgiens sont formés pour utiliser leur pouce, leur index et leurs doigts du milieu uniquement. Tout ce qui peut meurtrir ou percer un organe lorsqu'ils atteignent.
Avant tout cela, le patient devait être préparé, sa poitrine se fissurait et la paroi de la poitrine s'est décollée minutieusement du sternum pour exposer le cœur. Cela a pris quelques heures, mais c'est avant le match. Arrêter le cœur est le pistolet de départ. Une pince croisée sur l'aorte arrête le sang au cœur. Les "ingénieurs" exécutant la machine du poumon cardiaque envoient une solution cardioplégique de 4 ° C directement au cœur pour l'arrêter et la refroidir, ce qui protège le tissu pendant la procédure. Le patient puis des lignes plates et, selon les moniteurs, est mort. Le sang aminé et oxygéné circule à travers le patient via la machine à poumon cardiaque, une unité de la taille d'un chariot par courrier avec des cadrans, des lumières, des tubes et plusieurs turbines de barattage.
Une fois que le cœur s'arrête, le chirurgien a deux heures. "Chaque fois au-delà, cela met le cœur et le patient plus à risque", explique le Dr. Oz. "Donc rapide, tu coud la valve, tu fais une greffe, tu fais l'autre, et tu sors."
Vous pouvez également apprendre des choses non médicales pendant que vous regardez un cœur immobile. Comme comment nous sommes excellents pour réparer le retour de Bad Living, en tant que Dr. Oz démontre, mais assez moche à réparer le mauvais vivant lui-même. Ce ne sont pas seulement nos habitudes douteuses; C'est notre déconnexion de nos vies. Dr. Oz sait à quel point cet auto-apaisant fonctionne profondément. Les décisions de la vie quotidienne sont généralement basées sur des tendances addictives masquant un sentiment que vous ne voulez pas avec autre chose.
"Beaucoup de médicaments sont comme ça", dit-il. "Donc, quand je vous donne un médicament contre la pression artérielle, je vous aide à bloquer la pression artérielle élevée. Mais suis-je traité pourquoi vous avez une pression artérielle élevée? Quand je te donne un médicament antianxiété, je bloque une mauvaise chose, mais pourquoi avez-vous cette mauvaise chose?"
"Les hommes savent", Dr. Oz continue, "mais ils n'écouteront pas. Le problème d'être intelligent, c'est que vous êtes mieux à vous mentir. Mentir à nous-mêmes est l'une des plus grandes erreurs que nous faisons."
La mort soudaine de James Gandolfini après une crise cardiaque en juin, à 51 ans, a touché une corde sensible avec le médecin. "C'était le gars d'un gars. Et les sopranos étaient tout au sujet de la famille. J'ai opéré sur l'une des sopranos, et mon partenaire a opéré sur un autre pendant que le spectacle était allumé. Ils avaient tous les deux exactement de quoi Gandolfini est mort. C'était intéressant de voir comment ils l'ont traité. Mon partenaire et moi avons réalisé à quel point il était fou pour les hommes de passer trop de temps à essayer de prendre soin de la famille, c'est ce que fait un étalon sans s'occuper d'eux-mêmes."
Les hommes, dit-il, sont les pires patients. "Atroce. Premièrement, nous manquons intrinsèquement de perspicacité sur la spécialité de la vie parce que la plupart d'entre nous ne sont jamais confrontés à la mort. Nous n'avons pas non plus de menstruations et d'accouchement. Les femmes ont ces rites de passage. Ils saignent. Ils portent. C'est différent pour nous. Nous passons nos vies, en particulier nos années 40 et 50, nous construisant des monuments comme Ozymandias, le «roi des rois» autoproclamé à Percy Byshe Shelley. Nous passons la première moitié de la vie à construire le domaine sur lequel nous allons jouer. Finalement, quand il s'accumule, nous réalisons qui nous sommes vraiment."
Cela devient donc une question légitime: tout en construisant nos carrières, nos familles, nos maisons… sommes-nous vraiment comme Ozymandias, passer nos vies actuelles (et précieuses) essayant d'assurer notre immortalité tout en brûlant simultanément notre corps avec ce qui masque la réalité: L'alcool, les médicaments, le travail?
"Posez-vous cette question", dit le Dr. Oz. "Quel centile de votre vie vivez-vous? Êtes-vous le 90e centile de qui vous pourriez être? Êtes-vous 50e centile?" Il sourit. "Je parie que la plupart des hommes se mettraient dans la moitié inférieure. S'ils sont honnêtes."
"Deux respirations douces, s'il vous plaît."
L'infirmière ventile le patient. À l'intérieur de sa poitrine ouverte, dans les ombres sombres au-delà du cœur immobile, je vois ses poumons gonfler… dégonfler… gonfler… dégonfler… "La pince est éteinte. Breasses douces, s'il vous plaît."Flay ... dégonflent ... ses artères coronaires se remplissent de sang, lavant la solution cardioplégique qui l'a calmée. En une minute, la bosse ou la viande crue remuent. Et bat.
Hors de l'OR, Dr. Oz me montre une photo. Plusieurs semaines plus tôt, lui et sa famille ont visité une ferme qui a gardé des rapaces. Un des employés se tenait derrière le dr. Oz tenant un embryon de poulet juste au-dessus de la tête du médecin. À cinquante mètres de là, un gestionnaire de faucon a retiré le capot de l'oiseau. Il est lasé sur le poulet et a décollé. Tout Dr. Oz Saw était un oiseau puissant venant à lui, des serres s'étendaient pour son visage. Mais ce n'était ni stupide ni téméraire. Il a échoué ses cheveux et a arraché la viande sans laisser une égratignure. La photo montre l'instant où cela s'est produit, et autre chose: Dr. L'expression de la terreur et de la pépins d'Oz - le visage d'un homme vivant.
Plus tard, il me raconte une histoire: "Il y avait un enfant de 16 ans qui a été tué au St. Paddy's Day Parade à New York il y a plus de 10 ans. Le père avait besoin d'une chirurgie cardiaque, et il est entré dans mon bureau. Il était clairement découragé. Il s'en fichait s'il vivait ou mourut. J'ai dit: «C'est terrible que vous ayez perdu votre garçon, mais je ne peux pas fonctionner pendant que vous êtes dans cet état d'esprit.'Vous ne voulez jamais opérer sur une personne qui ne se soucie pas si elle ne le fait pas. Vous opérez sur des gens qui l'exigent. Alors il est parti.
"Quelques jours plus tard, un autre père a besoin d'une chirurgie cardiaque. J'ai parcouru les détails, et il a dit: «Très bien, quand voulez-vous le faire?'J'ai demandé s'il avait une appréhension. Il a dit qu'il en avait beaucoup, mais il m'a aussi dit qu'il avait un fils de 16 ans qui avait profondément utilisé le mot `` retardé '. Le garçon mourrait sans lui.
"Ce premier père avait 16 ans de bonheur avec son fils, planifiant son avenir, jouant à Catch, toutes ces choses que nous sommes fiers. Le deuxième père n'aura jamais de tout cela. Mais il a apprécié ce qu'il pouvait faire. À la fin, c'est de cela qu'il s'agit."
Dr. Les patients d'Oz ont eu des milliers de personnes au cours de sa carrière de 30 ans, ce qui lui a appris la différence entre vivre et mourir. Beaucoup sont morts même s'ils ont un rythme cardiaque parce qu'ils s'en moquent, se déconnectant de leurs proches, engourdissant leurs sentiments avec toutes les versions de la novocaïne que la société fournit. Lorsque vous passez du temps avec DR. Oz, tu vois un esprit engagé. Vous voyez un homme vivant dans sa peau, se déplaçant avec un but, exécutant la tâche devant lui. S'il y a un mot pour ce qui le distingue, c'est la curiosité. "Nous comprenons tous que ce n'est pas la destination, c'est le chemin", dit-il. "Mais nous l'obtenons au niveau cérébral. Nous devons l'obtenir au niveau viscéral. Au fond de nos cœurs, nous devons comprendre cette sagesse. Lorsque vous vous sentez stressé, cela ne devrait pas vous paniquer. Ça devrait te dévider. «Hé, je suis stressé; c'est vraiment cool. Que se passe t-il ici?«La plupart de ces événements sont externes; vous seul pouvez affecter la façon dont les choses vous dérangent en interne. Donc ce n'est pas le stress - c'est votre réponse au stress."
Un homme vraiment vivant maintient son cerveau engagé et son corps en mouvement, et il est enfermé dans le moment de manière fondamentale. "Notre cortex préfrontal a atteint la taille, ce n'est pas parce que nous devons chasser les renustiles à la chasse bien sans cela-mais pour que je puisse vous lire, donc je peux jouer au poker avec vous, donc je peux voir où vous allez et prédire Ce que feront les autres animaux sensibles. Lorsque nous nous concentrons sur la détermination de qui nous sommes et que nous vivons notre meilleure vie, ce cortex préfrontal est excité. Mais quand nous ignorons la vie, nous sommes déprimés, nous cessons de traiter là-bas."
La médecine et les médias à enjeux élevés sont deux façons DR. Oz reste fiancé à un moment donné. Autres façons: un mariage de longue date et quatre enfants, et des voyages parallèles dans des fermes Raptor. Mais il y a une leçon plus importante à rester en vie dans votre vie à laquelle personne ne pense. Cela a à voir avec un gars Dr. Oz connaissait autrefois NED Carpenter.
"Ned a servi dans l'OSS, le précurseur de la CIA", explique-t-il. "Volé des missions de bombardiers sur Berlin. Il est devenu un avocat de premier plan, l'un des meilleurs juristes du pays, et est décédé récemment. Pour son éloge, sa famille a lu un poème qu'il avait écrit vers 1940 à l'âge de 18 ans et la guerre commençait. Il a écrit toutes les choses qu'il désirait, et l'un d'eux était que les personnes les plus proches de lui ont, à un moment donné, une douleur profonde mais gérable dans leur vie. Sortez et échouez, souffrez, car une fois que vous l'avez ressenti, vous pourrez embrasser le monstre."
Dr. Oz hoche la tête et sourit. "C'est la ligne de Mike Tyson, à droite? Tout le monde a un plan jusqu'à ce qu'ils soient frappés dans la bouche."Ensuite, une pause pour effet, ajoute-t-il:" étant à l'aise lorsque vous êtes mal à l'aise, c'est important. Vous devez engager le voyage qui va être inconfortable. Et le chérir… ce n'est que lorsque vous pouvez jouer sur le terrain que vous avez construit que vous appréciez ce qui compte vraiment."